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角膜薄不能做激光手術,能做ICL?

点击次数:71 更新时间:2023-06-16

很多網友想知道,激光近視手術對角膜厚度和角膜形態的具體要求是什麽。如果角膜條件不適合激光類手術,還可以做晶體植入類手術嗎?

一、角膜薄,適合做激光手術嗎?

激光近視手術原理是通過激光切削角膜,使角膜變平變薄,改變光線進入眼睛的屈光度,從而達到矯正視力的目的。所以手術對角膜的厚度要求非常嚴格。

一般來說,每100度近視需要切削掉大約12-16um的角膜。近視度數越高,需要切削的角膜厚度越多。但是角膜屈光手術對切削後剩余角膜中央基質的厚度有要求,國際標準是保留250um以上,國內一般保留在280um以上。

角膜薄可以做激光手術吗,角膜薄可以做ICL吗

理論上角膜厚度越厚,可以矯正的度數越高,但大多數人的角膜厚度都在一定範圍內,所以可以矯正的度數也在一定範圍內。激光手術可以矯正1200度以內近視、600度以內散光。

角膜薄能否做激光手術,應根據近視程度和角膜組織的厚薄程度決定。低度近視,角膜雖然薄,但是符合手術標準,也是可以做激光手術的。高度近視,即使角膜有一定的厚度,例如達到480-490um,仍然無法進行激光手術,可以考慮晶體植入類近視手術。

二、角膜形態不好,可以做激光手術嗎?

如果術前檢查發現角膜地形圖不是特別規則,不符合我們臨床上常規的比較規則、比較標準的角膜地形圖形狀,有誘發或者加速圓錐角膜的風險,珠海希瑪眼科是不建議做近視手術的。

如果患者角膜地形圖不規則,排除圓錐角膜的風險後,臨床上可以借助像差引導或者角膜地形圖引導的個性化手術,把角膜的不規則形態切削成規則的形態。

圓錐角膜作為激光近視手術的禁忌癥之一,是無法進行激光近視手術,但是否符合晶體植入類手術,也需要視情況而定。如果是逐步進展的圓錐角膜,晶體植入類手術也不適合。如果圓錐角膜形態穩定、角膜厚度可以,是可以考慮做晶體植入類手術的。

三、角膜受過傷,還可以做近視手術嗎?

因為激光手術對角膜條件要求很高,很多網友擔心曾經受過眼外傷,就不符合手術條件了。

其實,眼睛受傷存在很多情況,至於能不能做近視手術,需要通過術前檢查才能評估。例如角膜的貫通傷,角膜被縫合過,角膜疤痕比較明顯,激光可能打不透 ;例如鈍挫傷特別嚴重,黃斑區已經導致了瘢痕,矯正視力很差,這種情況也不適合做近視手術。

如果眼表只是輕微出血,正處在活動性炎癥期,也是不適合做近視手術的。待恢復後,術前檢查符合手術條件,是可以做手術的。

珠海希瑪眼科醫院屈光矯正醫生在為每一位摘鏡者做近視手術前,都會詳細詢問病史,並進行全面的術前檢查以確保手術的安全性,術前檢查項目中就包括對角膜、眼底的檢查。如果眼部條件和身體狀況符合手術條件,就可以接受手術。

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